L'âge apporte à l'homme bien portant une vaste gamme de
transformations de sa sexualité et des ses fonctions reproductrices
qui von généralement dans le sens d'une diminution. Mais la
pente déclinante est très lente et variable selon les individus.
La testostérone plasmàtique, la fonction spermatogénique
et le nombre des cellules de Leydig décroissent paralèlement,
mais principalement après 60 ans et même 70 ans. Il est également
possible que la qualité des spermatozoïdes se réduise
avec les années.
L'activité sexuelle se réduit quantativement et se modifie
qualitativement avec une exigence plus grande de stimulations provenant
de la partenaire. En opposition avec les phénomènes physiologiques,
des manifestations pathologiques peuvent survenir à partir de la
cinquantaine qui ont été rangées sur le vocable de
l'andropause.
Celle-ci associe troubles fonctionnels, baisse de la sexualité et
réductions des sécrétions hormonales testiculaires.
La forme la plus classique comporte en outre une élévation
de gonadotrophines. Le traitement le plus actif en est l'administration
de testostérone qui peut être mise en oeuvre par de multiples
voies.