A propos d'un cas de pathologie narcissique à symptomatologie transsexuelle
I. TURIER (Marseille)
Résumé :
L'auteur argumente dans cet article la vignette clinique de Pascal (ou Pascale), un jeune homme d'une trentaine d'années présentant une psychopathologie narcissique à symptomatologie transsexuelle,
et la rencontre originale qui s'élabora progressivement sous transfert narcissique "en miroir" massif avec sa thérapeute.
Le matériel clinique fourni par le patient contient des dessins et écrits de son journal de psychothérapie. Ces derniers illustrent
sa fantasmatique hautement narcissique et ses troubles de l'identité de genre de l'époque, ainsi que son imaginaire érotique pathogène, qui non seulement le positionnait illusoirement en fille et femme sexuée dans son inconscient, mais aussi le définissait comme un travesti "haute intensité" passif anal dans sa sexualité.
Par une approche sexo-analytique de plus en plus approfondie, nous voyons comment Pascal décodera progressivement ses fantasmes érotiques vaginaux initiaux,
associés à une dysfonction sexuelle pénienne non intrusive, et comment il clarifiera plus particulièrement son fantasme de mutilation pénienne.
Nous observerons enfin une issue thérapeutique positive où Pascal, par un travail correcteur de l'imaginaire, se réconciliera finalement avec une sexualité active pénienne d'homme, et accédera enfin à la masculinité au niveau de son identité sexuée.
